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內容簡介: 趙啟蘭編著的《企業物流管理（第2版普通高等教育物流管理專業規划教材）》是在國家級精品課程及北京市精品教材的基礎上，結合目前國內外企業物流管理的最新理論與實踐，更新了有關內容，不僅涵蓋了企業物流管理方面的發展進程和基本原理，而且展示了未來企業物流管理的發展趨勢及其在增強企業競爭力方面所起到的重要作用。其主要內容包括企業物流概述、企業物流戰略、企業物流組織、企業物流業務外包、企業供應物流管理、企業生產物流基本原理、企業生產物流的計划與控制、企業庫存控制、銷售物流、企業物流績效與標桿管理、企業物流的發展趨勢。本書具有如下特點：構建了企業物流管理的基本框架，既有企業物流管理的基礎理論和前沿性內容，又有企業物流管理實務方面的內容，同時還有大量的案例與練習題；與教材配套建設了「企業物流管理」網站（國家級精品課程)，提供了視頻、案例、實踐教學、前沿講座等與教材配套的立體化學習資源，有利於引導讀者掌握內容要點，方便使用。

《企業物流管理（第2版普通高等教育物流管理專業規划教材）》既是一本反映現代企業物流管理方面知識的教材，同時又是一本跟蹤該領域發展前沿的專業書籍，可作為普通高等院校物流管理專業及相關專業的教材，也可作為從事物流工作的業務人員與管理人員的培訓教材及學習用書。

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• 作者： 趙啟蘭 主編
• 出版社：機械工業出版社
• 出版日期：2011/07/01
• 語言：簡體中文

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內容來自YAHOO新聞

僵直性脊椎炎衝擊　疼痛易致睡眠中斷

【華人健康網記者張世傑／台北報導】僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病，根據1項患者生活品質調查發現，有近9成的患者認為工作受到疾病的影響，且有逾7成的患者，半夜會因疼痛而睡眠中斷，甚至只有不到5成的病患，會使用醫師處方治療。由於患者對於治療仍存有許多錯誤迷思，造成治療中斷使病灶惡化，更讓人擔憂。

僵直性脊椎炎患者，有逾7成的患者，半夜會因疼痛而睡眠中斷。

高雄榮民總醫院免疫風濕科王立峰醫師表示，僵直性脊椎炎好發於15至40歲的年輕人，國人發生機率為千分 之3至千分之5，且男多於女，比例約為3-5：1，這個族群正是負擔家庭生計的重要支柱，需要民眾共同關心。

《僵直性脊椎炎對生活衝擊》

1.工作受影響：有近9成（87%）的患者認為工作受疾病影響、6成的患者工作的選擇受限於疾病，且有4成的患者表達因疾病錯過工作機會。

2.睡眠受影響：超過7成（75%）的患者半夜會因為疼痛中斷睡眠醒來。

3.治療卻沒有積極：使用醫師處方治療的病患只有不到5成（45%），3成（33%）的患者除了處方用藥之外還自行合併成藥，更有超過6成（63%）的患者，治療只持續1個月。

王立峰醫師強調，門診曾收治1名36歲的王先生，去年在良性肝腫瘤術後不久，發現腳部水腫疼痛，就醫才確診為僵直性脊椎炎。幾乎同時出現2種傷病，讓太太擔心不已，特別是家裡還有2名幼兒。

王先生回憶當時，自己疼痛到寸步難行，根本無法工作，讓家中經濟陷入危機，疼痛也影響心情，面對孩子常常失去耐性。

王立峰醫師（如圖）強調，僵直性脊椎炎需要長期的控制發炎，治療選多元化。（攝影／記者張世傑）

疼痛如影隨形　暴露重複用藥隱憂

事實上，僵直性脊椎炎患者疼痛發作時，真的會像病患王先生所述，痛到寸步難行、影響心情、工作。但是，疼痛並非持續發生、如影隨形，也造成許多患者常常把痛跟不痛，當成是服用藥物的指標，甚至是在疼痛的時候，把處方藥物再併用成藥，讓自己暴露在重複用藥的風險中，長期下來可能傷肝腎。

僵直性脊椎炎需要長期控制發炎，短暫、斷斷續續的止痛控制，絕非是治療策略。目前僵直性脊椎炎可透過物理治療、手術、藥物等控制，雖然無法治癒疾病，卻能協助患者症狀控制良好。

特別是，僵直性脊椎炎是因免疫系統異常，而導致發炎的疾病，持續的發炎會造成關節、骨骼的破壞與沾黏，甚至影響全身部位。許多患者擔心長期使用止痛消炎藥會有副作用，而對於有效的藥物如生物製劑，又擔心自己太早使用造成未來沒有治療選擇。

生物製劑能緩解疼痛，對僵直性脊椎炎患者而言，是一不錯用藥選擇。

生物製劑緩解疼痛　提高生活品質

醫師強調，其實醫師會觀察藥物的有效性以及安全性，也會定期檢查患者的肝腎功能。當治療無法提供效果，也會適時的更換藥物，並不會一直使用止痛消炎藥。當傳統的藥物治療效果不彰、病人的發炎指數仍是劇烈的話，健保也有給付生物製劑。

目前台灣有不同施打頻率的生物製劑可供選擇，皆作用在免疫系統，可控制發炎與減少病人的疼痛，甚至可以減少脊椎沾黏狀況。以新型的1個月1劑的生物製劑為例，可以抑制發炎、減緩疼痛，達到改善睡眠品質與生活品質的目的。

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※更多精彩報導，詳見《華人健康網》。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/僵直性脊椎炎衝擊-疼痛易致睡眠中斷-113609343.html

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